Las opciones de tratamiento dependen del estadio de estas neoplasias.

Una vez realizado el diagnóstico histológico de esta patología, se realizan las pruebas complementarias necesarias:

• Analítica con marcador tumoral.
• Tomografía computarizada.
• PET con marcadores como FDG.
• Resonancia magnética hepática en caso de afectación oligometastásica para determinar o descartar la extensión y/o diseminación de la enfermedad en el resto del cuerpo y definir el mejor abordaje terapéutico para el paciente.

Estadios localizados:

• Cirugía primaria, coordinado con equipo quirúrgico especializado.
• Tratamiento adyuvante: administrado después de la cirugía (FOLFOX/CAPEOX o FU/capecitabina).

Estadios avanzados:

• Tratamiento sistémico asistencial: quimioterapia (FOLFIRINOX, FOLFOX, FOLFIRI) y anticuerpos monoclonales en base a estudio molecular (cetuximab, panitumumab, bevacizumab y aflibercept). En caso de neoplasia de colon con mutación de BRAF se planteará tratamiento antidiana, como combinación de inhibidores de BRAF (encorafenib), MEK (binimetinib) y EGFR (cetuximab). En la actualidad se planteará tratamiento con inmunoterapia en los casos con perfil molecular favorable para dicho tratamiento.
• Ensayos clínicos en base a alteraciones moleculares.