Tipos de cancer

Linfoma de Hodgkin

By 13 junio, 2017 No Comments

Definición

El linfoma Hodgkin es un cáncer del sistema linfático caracterizado por la producción descontrolada de células linfoides atípicas llamadas de Reed-Sternberg.

Tiene una distribución bimodal característica, afectando a personas jóvenes alrededor de los 20 años (sobretodo mujeres) y personas de edad más avanzada (alrededor de los 65 años) que son mayoritariamente varones.

Representa el 10% de todos los linfomas y entre el 20-50% de los casos está asociado al virus Epstein Barr (VEB).

El linfoma Hodgkin se divide en subtipos histológicos:

  • Predominio linfocítico nodular/paragranuloma (20%)
  • Linfoma Hodgkin clásico (80%)
    • Rico en linfocitos
    • Esclerosis nodular
    • Celularidad mixta
    • Depleción linfoide

La mayoría de pacientes están asintomáticas al diagnóstico (60-70%). El signo de alarma es la aparición de ganglios aumentados de tamaño (adenopatías) sobretodo en tórax, cuello y axilas.

Diagnóstico

Los pacientes sintomáticos pueden presentar:

  • Síntomas B: fiebre nocturna, sudoración profusa y pérdida de peso no justificable
  • Prurito generalizado
  • Ganglios dolorosos tras la ingesta de alcohol
  • Síntomas derivados de la compresión de órganos por los ganglios inflamados o el bazo.

El diagnóstico se realiza a través de la biopsia de uno de los ganglios afectos y se examina la extensión de la enfermedad a través de una tomografía por emisión de positrones (PET).

Tratamiento

El tratamiento del Linfoma Hodgkin depende de la extensión de la enfermedad (estadios localizados o avanzados) y de la presencia de otros factores de riesgo. El tratamiento se basa en quimioterapia (el esquema más común es ABVD: adriamicina, bleomicina, vinblastina y dacarbacina) y en ciertos casos se añade radioterapia sobre las zonas afectas.

El pronóstico de esta enfermedad depende del tipo histológico, de la extensión del tumor y de la respuesta al tratamiento. La probabilidad de curación es superior al 80% aunque si no se logra la remisión completa después del primer tratamiento o se produce una recaída de la enfermedad entonces el pronóstico es desfavorable.

 

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